Simptomele psihiatrice care par similare la suprafață pot, de fapt, să aibă etiologii diferite. De exemplu, halucinațiile pot apărea în contextul schizofreniei, dar și în tulburări neurocognitive moderate sau severe, abuz de substanțe sau delirium.
Anumite investigații clinice și paraclinice pot determina cauzele responsabile pentru halucinațiile sau simptomele psihiatrice prezente la pacient.
Lista de mai jos conține o selecție a celor mai importante afecțiuni medicale cu manifestări psihiatrice:
Cuprins
Neurologice
- Boală cerebrovasculară (tulburare neurogognitivă vasculară moderată sau severă)
- Scleroză multiplă
- Atrofie multi-sistem
- Boala Parkinson
- Paralizie supranucleară progresivă
- Boala Alzheimer
- Demență Frontotemporală
- Demență cu corpi Lewy
- Convulsii
- Boala Huntington
- Traumatism cranio-cerebral
- Leziune cerebrală anoxică
- tulburări de somn
- Hidrocefalie cu presiune normală
Neoplazice (oncologice)
- tumori de sistem nervos – primare sau metastatice
- carcinom pancreatic
- sindroame paraneoplazice
- tumori endocrine
- feocromocitom
Infecțioase
- HIV
- Neurosifilis
- Boala Creutzfeldt-Jakob
- Infecții sistemice virale sau bacteriene
- Meningite sau encefalite virale sau bacteriene
- tuberculoza
- Mononucleoza infecțioasă
- Sindrom neuropsihiatric pediatric cu debut acut (PANS)
Nutriționale
- Carențe vitaminice
- Anemie pernicioasă – B12
- Anemie megaloblastică – acid folic (B9)
- Pelagra – acid nicotinic (B3, vitamina PP)
- Sindrom Wernicke-Korsakoff – tiamină (B1)
- Carențe de minerale (zinc, magneziu)
Autoimune
- Lupus eritematos sistemic
- sarcoidoza
- sindrom Sjögren
- Sindrom Behcet
- Encefalită autoimună cu anticorpi anti-glutamat (NMDA)
- encefalită autoimună cu anticorpi anti-VGKC (canale de potasiu voltaj-dependente)
Endocrine/metabolice
- Boala Wilson
- Tulburări hidro-electrolitice precum SIADH, mielinoliza pontină centrală etc
- porfiria
- uremie
- hipercapnie
- encefalopatia hepatică
- hiper-/hipocalcemia
- hiper-/hipoglicemia
- tulburări funcționale ale glandelor tiroide sau paratiroide
- Diabet zaharat
- feocromocitom
- sarcină
- tulburări ale hormonilor gonadotropi
- panhipopituitarism
Droguri și toxine
- Toxine din mediu: organofosfați, metale grele, monoxid de carbon
- Intoxicații cu substanțe de abuz/sevraj sau delirium/tulburare neurocognitivă indusă de abuzul de substanțe
- Efecte adverse ale medicamentelor
Adaptat după Tabelul 4-1 din capitolul ”Investigații de laborator și Studii Imagistice în psihiatrie” a Manualului de Psihiatrie publicat de APA (Asociația Americană de Psihiatrie) în 2014 (link de achiziționare mai jos).
THE AMERICAN PSYCHIATRIC PUBLISHING TEXTBOOK OF PSYCHIATRY
Cmentariile sunt închise