libris.ro

Diagnosticul și tratamentul ADHD-ului la adult – Consens European Actualizat (Februarie 2019)

Tulburarea hiperkinetică (hiperactivă) cu deficit de atenție (ADHD) se regăsește printre cele mai diagnosticate tulburări de sănătate mintală din perioada copilăriei și adolescenței, însă ea poate persista și la adult sau chiar la vârste înaintate. Totuși, această tulburare este sub-diagnosticată și sub-tratată în multe țări europene, acest fapt ducând la cronicizarea simptomelor și dizabilitate. Două societăți europene de psihiatrie (NDAL și EPA) au emis o declarație actualizată privind diagnosticul și tratamentul…

Ce dovezi științifice are în spate consumul de cannabidiol (CBD)?

Produsele pe bază de cannabidiol sunt din ce în ce mai frecvente în comerț. Cannabidiolul sau CBD este unul dintre ingredientele principale ale canabisului, dar nu produce euforie. Există numeroase discuții cu privire la aceste produse, afirmându-se că pot combate anxietatea, tulburările de somn, cancerul și chiar demența. Totuși, afirmațiile care sprijină beneficiile acestei substanțe nu se bazează pe foarte multe dovezi și cercetări științifice. Cercetările cu privire la beneficiile cannabidiolului au fost realizate în…

Prescrierea antipsihoticelor (Maudsley)

Unul dintre cele mai importante subiecte în psihiatrie este prescrierea antipsihoticelor. De aceea am ales să prezint cele mai importante informații din primul capitol al Ghidurilor Maudsley de psihofarmacologie, ediția a 13-a: Schizofrenia și tulburările psihotice. Cum să alegi un antipsihotic Ghidurile NICE pentru schizofrenie recomandă ca pacienții să fie implicați în procesul decizional al stabilirii tratamentului psihotrop. E mai importantă alegerea pacientului decât recomandarea unei clase sau agent…

Singurul spital de psihiatrie din Sierra Leone [vlogbrothers]

John Green este cunoscut, mai ales tinerilor și adolescenților - dar nu numai, ca autor (”Sub aceeași stea”/The Fault in our stars, ”Căutând-o pe Alaska”, ”Orașe de hârtie” și ”Turtles all the way down” - ultima lui carte bazată pe experiența lui cu tulburarea obsesiv-compulsivă) și vlogger (VlogBrothers). Datorită experienței lui cu serviciile de sănătate mintală, John Green caută să crească gradul de conștientizare asupra tulburărilor mintale și să ajute sistemul să ofere servicii cât mai complete și eficiente pentru…

Ar putea contribui consumul de canabis la apariția psihozei?

Pe fondul eforturilor crescute pentru o mai larga decriminalizarea a consumului de canabis, cercetatorii se intreaba care sunt riscurile sale si cine poate fi cel mai vulnerabil in fata lor. Un studiu recent arata o legatura puternica intre potenta canabisului, frecventa utilizarii si riscul de psihoza. In ultimii ani, multe tari din intreaga lume au decriminalizat sau chiar legalizat consumul de canabis. Astfel, in Statele Unite, 33 de state permit utilizarea canabisului in scopuri medicale, in timp ce 10 state au…

Tulburările neurocognitive: Deliriumul

Concepte esențiale Simptomele principale: confuzie și status mental alterat Este intotdeauna o urgență medicală Prezentare fie la camera de gardă, fie pot dezvolta delirium în timpul unei internări Debutul simptomelor este brusc și alarmant Nu există tratament aprobat pentru Delirium, însă antipsihoticele de primă și secundă generație devin standardul de aur pentru managementul episoadelor de delirium în care intervențiile medicale și de mediu nu reușesc să limiteze auto-/heteroagresivitatea. Deși nu se…

Practical Psychopharmacology: Basic to Advanced Principles – Thomas L. Schwartz {PDF}

Practical Psychopharmacology takes the novel approach of writing at three different levels―beginning, intermediate, and advanced―to give the practicing psychopharmacologist a tailored experience. Each chapter focuses on a specific DSM-5 disorder and outlines abbreviated treatment guidelines to help the reader understand where their knowledge base and clinical practice currently resides. At the first level, the book teaches novice prescribers practical diagnostic skills and provides a brief overview of pertinent genetic…

Tratamentul nemedicamentos în schizofrenie

Reabilitarea psihosocială Reabilitarea psihosocială este o parte esenţială a psihiatriei moderne, orientată pe menţinerea bolnavului şi defectivului psihic în comunitate şi stimarea sa ca şi cetăţean. Poţi trăi în mijlocul semenilor şi având halucinaţii şi fragmente de delir, dar nu poţi convieţui firesc cu ceilalţi dacă nu te autoîngrijeşti, dacă nu realizezi contacte şi relaţii umane cât mai naturale, dacă nu îţi rezolvi problemele curente ale vieţii de zi cu zi. Desigur, obiectivul maxim al reabilitării este completa…

Trăsături clinice predictive pentru diagnosticul de Tulburare Bipolară

Debut precoce Diagnostic de depresie cu elemente psihotice înainte de vârsta de 25 de ani Depresie post-partum (în special cu elemente psihotice) Ciclicitate rapidă a episoadelor depresive, de durată scurtă (2-3 luni) Depresie recurentă (mai mult de 5 episoade) Depresie cu retard psihomotor accentuat Trăsături atipice (semne vegetative inversate) Caracter sezonier Istoric familial de Tulburare Bipolară Pedigree hiper-dens, pe 3 generații (”High-density, three generation pedigree” - eng)…

Depresia – Sunt doar trist sau am o depresie?

Depresia, una din cele mai frecvente boli psihice, afecteaza la nivel global peste 300 de milioane de oameni, fiind pe primul loc in topul cauzelor de incapacitate de indeplinire adecvata  a activitatilor sociale si profesionale in viata de zi cu zi, conform celor mai recente studii realizate de Organizatia Mondiala a Sanatatii. In forma severa, depresia poate conduce la suicid, aceasta inregistrand o rata de aproape 800.000 de cazuri anual la nivel mondial. In ciuda impactului major pe care il poate avea asupra…

Ce reprezintă ”copilul curcubeu” (Rainbow Baby)?

Termenul de ”copilul curcubeu” vine din limba engleză Rainbow Baby și reprezintă un copil sănătos născut după pierderea unei sarcini din diferite motive. După cum reiese din denumire, ”copilul curcubeu” este asemenea imaginii unui curcubeu care apare pictat pe cer după o furtună sau după un timp întunecat. Acest termen a căpătat o oarecare popularitate pe rețelele sociale și simbolizează speranță și vindecare. Pentru cei care au experimentat pierderea unei sarcini, nașterea unui ”copil curcubeu” este încărcată de o…

Dinesh Bhugra – o istorie personală a psihiatriei

Mai jos puteți lectura un editorial scris de Prof. Dr. Dinesh Bhugra, președintele Fundației Pentru Sănătate Mintală și fostul președinte al Asociației Mondiale de Psihiatrie (2014-2017). Dintre toate specialitățile medicale, după mine, psihiatria este cea mai interesantă, stimulantă intelectual și provocatoare. De ce? Unde altundeva se poate combina modelul biologic sau medical cu factorii sociali și cauze precum factori culturali, aspecte psihologice ale funcționării și factori spirituali. Am urmat psihiatria cu un…

[FLASH-CARDS] Efectele adverse ale antipsihoticelor

Am creat un set de 49 de flash-carduri bazate pe capitolul ANTIPSYCHOTIC ADVERSE EFFECTS (p.90-155) din Ghidurile de prescriere în Psihiatrie Maudsley 2018. Mai jos sunt doar 15 dintre ele (alese aleator). Pentru o experiență mai complexă și pentru sedimentarea informațiilor, am ales să folosesc BrainScape {click pe link pentru setul complet}

Relația copiilor cu ecranele. Sfaturi utile de la specialist

Este deja obișnuit ca toată lumea să întoarcă capul către un ecran. Fie că vorbim despre panouri publicitare, despre televizorul din sălile de așteptare sau despre telefoanele noastre mobile, ecranele ne reduc plictiseala din timpii de așteptare, ne îmbunătățesc călătoriile și ne ajută să ne descurcăm mai ușor. Cât timp petrec copiii în fața ecranelor? Și oare ne întrebăm vreodată ce se întâmplă cu un creier în dezvoltare expus zilnic la ecran? Deși „consumul” de ecrane s-a dezvoltat rapid, cercetările în acest domeniu…

Ce înseamnă sănătatea mentală?

Sănătatea mentală reprezintă mai mult decât absența unei tulburări psihice Ea este, fără exagerare, totalitatea a ceea ce suntem noi în orice moment din viață. Hai să clarificăm: sănătatea mentală este suma tuturor proceselor emoționale, a bunăstării psihice, a puterii de adaptare la adversitățile vieții și a satisfacției față de existența noastră ca oameni. Definiția pe care OMS (Organizația Mondială a Sănătății) o folosește mai include autonomia personală, competența personală și dependența intergenerațională.…

”Burnout” sau ”prejucidiu moral”?

Prea mulți medici și profesioniști care muncesc în domeniul sănătății se simt demoralizați, extenuați, copleșiți de volumul de muncă, anxioși și singuri. E vina noastră, nu? Nu suntem destul de rezilienți, nu muncim eficient, nu suntem oameni. Abia ne putem purta noi de grijă, darămite să purtăm altora de grijă? În limbaj modern, această pleiadă de simptome și simțiri se numește ”burnout”. Videoclipul de mai sus (ZdoggMD - It's not burnout, it's moral injury)  este bazat pe un articol din STAT scris de Dr. Wendy Dean și…

Afecțiuni medicale cu manifestări psihiatrice [listă]

Simptomele psihiatrice care par similare la suprafață pot, de fapt, să aibă etiologii diferite. De exemplu, halucinațiile pot apărea în contextul schizofreniei, dar și în tulburări neurocognitive moderate sau severe, abuz de substanțe sau delirium. Anumite investigații clinice și paraclinice pot determina cauzele responsabile pentru halucinațiile sau simptomele psihiatrice prezente la pacient. Lista de mai jos conține o selecție a celor mai importante afecțiuni medicale cu manifestări psihiatrice: Neurologice…

Progrese în psihiatrie – Afzal Javed, Kostas Fountoulakis. Springer 2019 [PDF]

Publicarea celui de-al 4-lea volum Advances in Psychiatry este salutat de Asociația Mondială de Psihiatrie. Dr. Afzal Javed a muncit alături de colegi dedicați pentru a pregăti și îngriji acest volum. Cele 39 de capitole ale acestui volum acoperă o paletă largă de subiecte legate de psihiatrie. Autorii sunt colegi din numeroase țări, inclusiv lideri din secțiuni științifice extrem de importante pentru funcționarea WPA. Capitolele oferă comentarii asupra multor subiecte științifice și practice dezbătute și analizate în…

Poate Cipralex să provoace schimbări în greutatea corporală?

Cipralex este denumirea comercială pentru un medicament numit escitalopram, folosit în tratarea afecțiunilor produse de anxietate și depresie. Urmarea unui tratament cu Cipralex poate cauza luarea în greutate. Mai puțin frecvent, poate provoca pierderea unor kilograme. Totuși, o dietă bazată pe alimentație sănătoasă și pe exerciții fizice moderate pot ajuta la prevenirea modificărilor nedorite în greutate. Tratamentul cu Cipralex Medicii pot prescrie Cipralex pentru tratarea tulburărilor de dispoziție, cum ar fi…

Revista Română de psihiatrie, nr. 3/2018 [Cuprins + PDF]

Articole de sinteză Impactul tratamentului non-farmacologic asupra reducerii simptomelor și al progresului tulburării cognitive ușoare către demență: Alexandru N. Pavel, Valentin P. Matei, Cătălina Tudose Neuroinflamația și efectele sale asupra cogniției: un rezumat al literaturii: Traian Purnichi, Alina E. Rosca, Ana Giurgiuca, Alexandru N. Pavel,  Valentin P. Matei Articole speciale Prevenția și tratamentul deliriumului postoperator la persoanele vârstnice, non-critice: Mihai Grigoras, Ruxandra M.…

Patologiile postmoderne în Psihiatrie: ”Tulburările de Mall”

Mersul la mall este pe locul întâi în topul activităților de relaxare și divertisment la români, aproximativ 40% din respondenții unui sondaj de opinie efectuat la nivel național în anul 2016 declarând că au mers la mall cel puțin o dată pe lună . La baza acestei vizitări masive a acestor centre comerciale și culturale se află un amestec complex de factori sociali, culturali și psihologici, dar nu trebuie uitat și faptul că unele tulburări psihice își găsesc un mediu propice manifestării și dezvoltării în acest context.…

Bolile gingivale pot crește riscul apariției Bolii Alzheimer?

Un studiu nou a găsit legătura între bacteria care cauzează boli gingivale și boala Alzheimer, dar cu toate acestea, nu toți cercetătorii sunt convinși de această legătură. Această descoperire poate fi considerat și un nou drum către descoperirea unui potențial tratament. Totuși, o parte dintre cercetători și unii medici sunt precauți în a face asemenea afirmații că acesta ar fi răspunsul pentru această boală neurodegenerativă. În studiul care a fost publicat în revista Science Advances, cercetătorii au examinat…